Sabia que os custos da Medicare parte A e parte B mudam a cada ano em janeiro? 1? Se você tiver o TRICARE For Life ou você se tornar elegível para Medicare este ano, agora é um bom momento para rever estes custos. . Geralmente, os seus custos dependerão se o cuidado que você receber for coberto tanto pelo Medicare como pelo TRICARE, por apenas um deles, ou por nenhum deles,. disse Anne Breslin, gerente do programa TRICARE For Life na Agência de Saúde da Defesa..Se tanto Medicare quanto TRICARE cobrirem o cuidado, você não terá despesas fora de bolsa..
Continue lendo para aprender mais, incluindo os custos relacionados com a cobertura do TFL e como o TFL minimiza o que você paga pelos serviços de saúde. O que é o TRICARE para a vida? TFL é cobertura de envolvimento de Medicare se você é elegível para TRICARE e você é elegível para Medicare Parte A. Você deve ter Medicare Parte A e Parte B para ter TFL, independentemente da sua idade ou onde você mora.
Taxas de inscrição e prémios O TFL não tem taxas de inscrição ou prémios. No entanto, você precisa pagar os prémios Medicare para ter TFL. · Os prémios Medicare Parte A são financiados por deduções de folhas de pagamento enquanto você está trabalhando. · A Parte B do Medicare tem um prémio mensal baseado em sua renda. Este prémio pode mudar a cada ano. Se você receber benefícios mensais de reforma ou incapacidade do Seguro Social, seu prémio da Parte B é deduzido destes benefícios mensais. Saiba mais sobre o pagamento de prémios Medicare.
Os custos para o cuidado coberto tanto pelo Medicare como pelo TRICARE Medicare e pelo TRICARE trabalham juntos para coordenar seus benefícios. A maioria dos serviços de saúde são cobertos tanto pelo Medicare como pelo TRICARE. O tipo de provedor que você vê afetará seus custos: · Quando você ver um provedor participante ou não participante Medicare, você não tem custos extras para serviços cobertos tanto pelo Medicare como pelo TRICARE. Confira os custos do plano de saúde ou a matriz de custos de vida do TRICARE for Life para ver exemplos destes custos para 2026. · Alguns provedores optam por não utilizar Medicare. Medicare não paga pelos serviços que você recebe desses fornecedores. Se você ver um provedor que optou por não usar Medicare, o TRICARE paga o montante que Medicare teria pago se Medicare tivesse processado o pedido. (Isso normalmente é até 20% da carga admissível para o TRICARE.)
Saiba mais sobre os tipos de provedores de Medicare. Você também pode aprender sobre serviços Coberturas e serviços do Medicare. Custos para o cuidado coberto apenas pelo Medicare Quando você receber o cuidado que é coberto apenas pelo Medicare, Medicare processa o pedido como o pagador primário e paga o montante permitido pelo Medicare. O TRICARE não paga nada. Você é responsável pela dedução Medicare e pela partilha de custos e por quaisquer despesas facturadas restantes. Veja a matriz de custo de vida do TRICARE para saber mais sobre 2026 Dedutíveis Medicare.
Custos para o cuidado Medicare não cobre Medicare não cobre todos os serviços de saúde. Medicare também não cobre os cuidados que você recebe fora dos territórios dos EUA e dos EUA, como descrito no Manual do TRICARE For Life. Nestes casos: · TRICARE processa o pedido como o pagador primário e paga a carga admissível para o TRICARE. Você é responsável pela dedução TRICARE aplicável, compartilhamento de custos e quaisquer cargas facturadas remanescentes. · Você terá custos extras mais baixos quando você ver um provedor de rede TRICARE. Saiba mais sobre os fornecedores de rede nos EUA e no exterior.
Durante um ano civil (Jan. 1 - Dez. 31 ), o máximo que você paga por serviços e suprimentos cobertos pelo TRICARE é o seu tampa catastrófica TFL. · O tampa catastrófica TFL é $ 3,000. · Quando você encontrar seu teto catastrófico, você não paga nada pelo resto do ano civil para serviços e suprimentos que são clinicamente necessários e cobertos pelo TRICARE. Custos para o cuidado não coberto pelo Medicare ou TRICARE Quando você recebe o cuidado que não é coberto pelo Medicare ou TRICARE, você é responsável por toda a conta. Isto pode ser mais do que o montante aprovado pelo Medicare ou o montante permitido pelo TRICARE.
Custos de farmácia O TFL inclui cobertura de medicamentos prescritos através do Programa de Farmácia TRICARE. Ir para Custos de Farmácia para ver os custos do Programa de Farmácias TRICARE para 2026 e 2027. Esses custos são baseados em quem você é, na categoria de droga que você precisa e onde preencher a sua prescrição.
Saiba mais Há muito a aprender sobre Medicare e TFL. Aqui estão alguns recursos para começar. · Medicare.gov · Manual de Medicare & You · Manual de TRICARE para a vida · TRICARE e Medicare Idade de viragem 65 Folheto · Usando o TRICARE Para a Vida no Extremo Oriente.